Trombofilia: Tot ce trebuie să știi despre impactul asupra fertilității și FIV

În 2025, tot mai multe femei și cupluri din România descoperă că în spatele eșecurilor repetate de sarcină sau al dificultăților în concepție stă o cauză mai puțin cunoscută: trombofilia. Este o tulburare hematologică tăcută, dar cu efecte profunde asupra fertilității, sarcinii și chiar succesului tratamentelor de fertilizare in vitro (FIV).

În România anului 2025, se estimează că între 12 și 15% din populația adultă trăiește cu o formă de trombofilie, iar în cazul femeilor cu pierderi de sarcină repetate, această afecțiune este identificată în aproximativ 30% dintre cazuri. În ultimii trei ani, interesul pentru screening-ul trombofilic a crescut cu 25%, ceea ce ne arată o nevoie reală de diagnostic precoce și intervenție personalizată. Cu toate acestea, testele genetice specifice nu sunt încă decontate de CNAS, iar costurile acestora variază între 800 și 1500 de lei, în funcție de complexitatea analizelor, ceea ce poate limita accesul multor paciente la o evaluare completă.

În acest articol, vei afla ce este trombofilia, cum se manifestă, care este impactul asupra fertilității și ce soluții există pentru ca visul tău de a avea un copil să devină realitate.

Ce este trombofilia

Trombofilia este o afecțiune în care sângele are o tendință crescută de a forma cheaguri (trombi). Acest dezechilibru poate duce la evenimente trombotice periculoase – cum ar fi tromboză venoasă profundă sau embolism pulmonar – dar și la complicații în sarcină: avort spontan, preeclampsie sau restricție de creștere intrauterină.

Trombofilia poate fi:

• Genetică (ereditară) – cauzată de mutații precum:
  
  • Factorul V Leiden
  • Mutația genei protrombinei G20210A
  • Deficitul de proteină C, S sau antitrombină III
    
• Dobândită – asociată cu afecțiuni autoimune:
  
  • Sindrom antifosfolipidic
  • Lupus eritematos sistemic
    

De multe ori, trombofilia nu prezintă simptome evidente și rămâne nedepistată ani la rând, până când o investigație legată de infertilitate sau pierderi de sarcină o scoate la iveală.

Trombofilia și fertilitatea naturală

Trombofilia poate influența fertilitatea încă dinainte de concepție. Tendința de a forma cheaguri de sânge afectează microcirculația la nivelul uterului și al endometrului. Astfel, poate reduce semnificativ șansele ca un embrion să se implanteze sau să se dezvolte normal.

Printre principalele efecte asupra fertilității naturale se numără:

• Reducerea vascularizației uterine, ceea ce scade probabilitatea de implantare a embrionului
• Creșterea riscului de avort spontan precoce (înainte de 10 săptămâni)

Probleme de susținere a unei sarcini în stadii avansate

Trombofilia și fertilizarea in vitro (FIV)

În cazul fertilizării in vitro, trombofilia poate influența negativ mai multe etape:

Înainte de implantare: fluxul sanguin insuficient către uter poate afecta primirea embrionului

După implantare: riscul de avort spontan sau sarcină oprită în evoluție este crescut

Răspunsul la stimularea ovariană: terapia hormonală intensă poate favoriza coagularea excesivă, ceea ce impune o adaptare atentă a tratamentului

Din aceste motive, multe clinici de fertilitate recomandă screening pentru trombofilie înainte de inițierea unui protocol FIV, în special în următoarele situații:

• Istoric de pierderi repetate de sarcină
• Eșecuri de implantare (cel puțin două- trei embriotransferuri  fără succes)

Antecedente personale sau familiale de tromboză

Ce teste se recomandă înainte de FIV

Pentru un diagnostic corect, specialiștii recomandă următoarele teste:

• Factor V Leiden
• Mutația protrombinei G20210A
• Proteina C, Proteina S, Antitrombina III
• Anticorpi antifosfolipidici
• MTHFR (testat în continuare, deși interpretarea clinică este încă discutată)
  

Aceste teste pot fi efectuate în centre private, iar rezultatul permite adaptarea tratamentului pentru a maximiza șansele de succes.

Cum se tratează trombofilia în contextul FIV

Un diagnostic de trombofilie nu înseamnă că nu poți obține o sarcină. Din contră, tratamentul potrivit poate crește semnificativ șansele de reușită:

• Se administrează heparină cu greutate moleculară mică (Clexane, Fragmin) pentru prevenirea formării cheagurilor
• Se adaugă aspirină în doză mică (75–100 mg/zi) pentru îmbunătățirea fluxului sanguin
• Protocoalele hormonale sunt ajustate pentru a preveni sindromul de hipercoagulabilitate
  

Studiile arată că terapia anticoagulantă adaptată crește cu până la 30–40% rata sarcinilor evolutive la pacientele cu trombofilie care urmează proceduri FIV.

Nu lăsa trombofilia să-ți fure visul de a deveni părinte

În 2025, testarea și tratarea trombofiliei sunt la îndemână – și nu sunt esențiale doar pentru sănătatea generală, ci și pentru succesul unui tratament de fertilitate. Screening-ul atent, deciziile medicale bine documentate și sprijinul unei echipe specializate pot transforma un diagnostic dificil într-un drum reușit spre marele tău vis – acela de a deveni părinte.

Dacă te pregătești pentru o sarcină sau pentru o procedură FIV, discută cu medicul tău despre trombofilie. Uneori, răspunsul pe care îl cauți de ani de zile poate veni dintr-o simplă analiză de sânge.

Clinica Zygota – alături de tine cu grijă, știință și soluții personalizate

La Zygota, echipa noastră tratează fiecare caz cu seriozitate, căldură și profesionalism. Dacă ai trecut prin pierderi de sarcină sau ai avut încercări FIV nereușite, suntem aici să investigăm toate cauzele posibile și să te sprijinim cu tratamente adaptate nevoilor tale.

Programează-te pentru o consultație și află dacă este indicat să faci testele pentru trombofilie.
Întreabă. Informează-te. Alege să acționezi. Informația corectă îți poate schimba parcursul.

Visul tău este și visul nostru. Iar cu abordarea corectă, știm că poate deveni realitate.