De ce tot mai mulți bărbați se confruntă cu infertilitatea?

Pentru multe cupluri, drumul către a deveni părinți nu este așa cum și l-au imaginat. Timpul trece, testele de sarcină rămân negative, iar speranța se transformă adesea în frustrare, anxietate sau chiar vinovăție. Întrebarea „de ce nu reușim?” devine tot mai apăsătoare.

De cele mai multe ori, atenția se îndreaptă automat către femeie. Însă realitatea medicală este clară: aproape jumătate dintre cauzele infertilității țin de factorul masculin. Iar vestea bună este că, în marea majoritate a cazurilor, există soluții.

Acest articol îți arată, pas cu pas, care sunt cauzele cel mai des întâlnite ale infertilității masculine, ce investigații pot aduce claritate și cum poți face primii pași spre răspunsuri și tratamente personalizate.

1. Probleme de producere a spermei

Cea mai frecventă cauză a infertilității masculine este legată de calitatea spermei. Acest lucru nu înseamnă doar „număr mic de spermatozoizi”, ci include și modul în care aceștia se mișcă și arată.

• Număr redus de spermatozoizi (oligozoospermie): mai puțin de 15 milioane/ml. Cu cât sunt mai puțini, cu atât scad șansele de a fertiliza ovulul.
  
• Motilitate scăzută (astenozoospermie): spermatozoizii nu reușesc să ajungă la ovul, chiar dacă sunt suficienți.
  
• Formă anormală (teratozoospermie): chiar și atunci când numărul și mobilitatea sunt normale, spermatozoizii cu formă anormală nu pot penetra ovulul.
  

Un mit frecvent este: „dacă am un rezultat bun la spermogramă, atunci e sigur că problema nu e la mine”. În realitate, există factori ascunși, precum fragmentarea ADN-ului spermatic, care pot împiedica obținerea unei sarcini. Testul Halosperm oferă aceste informații suplimentare și explică inclusiv de ce uneori sarcina apare, dar se oprește prin avort spontan. 

Din videoclipul de mai jos poți afla mai multe detalii despre acest test și rolul lui în evaluarea fertilității masculine.

2. Varicocelul

Varicocelul este o dilatare anormală a venelor care drenează testiculul. Aproximativ 15–20% dintre bărbați au varicocel, dar procentul urcă până la 40% atunci când vorbim despre cei care se confruntă cu infertilitatea.

Efectele lui sunt subtile, dar importante: crește temperatura locală și favorizează stresul oxidativ, afectând calitatea spermei. Din fericire, există tratament chirurgical , iar în multe cazuri parametrii spermatici se îmbunătățesc considerabil după intervenție.

3. Cauze genetice și imunologice

Deși mai rare, aceste cauze pot fi decisive:

• Anomalii cromozomiale – de exemplu, sindromul Klinefelter, prezent la 1 din 500–1000 de bărbați, duce la testicule mici, producție scăzută de testosteron și infertilitate.
  
• Microdeleții ale cromozomului Y – modificări genetice care afectează direct producția de spermă.
  
• Anticorpii antispermatici (ASA): sistemul imunitar recunoaște spermatozoizii ca fiind „străini” și îi distruge. Fenomenul este responsabil pentru 12–20% dintre cazurile de infertilitate masculină.
  

Mulți bărbați se întreabă: „Dacă am o cauză genetică, nu există nicio șansă?” Răspunsul este că medicina reproductivă modernă are metode prin care poate selecta sau folosi spermatozoizii disponibili, iar tehnici precum ICSI (injectarea intracitoplasmatică a spermatozoidului) oferă șanse reale.

4. Factori de stil de viață și de mediu

Aceste cauze sunt mai des întâlnite decât ne imaginăm și, de multe ori, pot fi corectate:

• Fumatul reduce concentrația și motilitatea spermatozoizilor.
  
• Consumul excesiv de alcool scade testosteronul și afectează spermatogeneza.
  
• Drogurile recreaționale (marijuana, cocaină, steroizi anabolizanți) dereglează echilibrul hormonal.
  
• Obezitatea afectează hormonii (scade testosteronul, crește estrogenul) și crește temperatura testiculară.
  
• Expunerea profesională la substanțe toxice (pesticide, metale grele, solvenți, radiații).
  

Un mit frecvent este: „stilul de viață nu contează, e doar genetic sau medical”. În realitate, schimbările de obiceiuri – renunțarea la fumat, scăderea în greutate, reducerea consumului de alcool – pot îmbunătăți semnificativ parametrii spermatici.

5. Vârsta înaintată

Există convingerea că „bărbații pot face copii oricând”. Deși concepția este posibilă și la 50+, studiile arată clar că după 40 de ani:

• motilitatea spermatozoizilor scade,
  riscul de mutații genetice crește,
• șansele de concepție sunt cu aproximativ 30% mai mici decât la bărbații sub 30 de ani.

Este important de știut că fertilitatea masculină nu este această „resursă infinită” despre care se vorbește adesea.

6. Probleme medicale și tratamente

• Infecții precum clamidioza, gonoreea, HIV sau oreionul (dacă apare în pubertate) pot deteriora permanent funcția testiculară.
  
• Boli cronice (diabet, hipertensiune) afectează indirect fertilitatea.
  
• Blocaje anatomice (obstrucția canalelor deferente, ejacularea retrogradă) împiedică transportul spermei.
  
• Tratamente oncologice (chimioterapie, radioterapie) pot reduce sau opri complet spermatogeneza.
  

Un mit frecvent este: „după tratament oncologic nu mai există nicio șansă”. În realitate, există opțiuni precum crioconservarea spermatozoizilor sau recoltarea direct din testicul, care oferă perspective reale pentru viitor.

Infertilitatea masculină nu este un tabu

Infertilitatea nu definește valoarea sau masculinitatea unui bărbat. Este o problemă medicală, reală, cu cauze explicabile și, în multe cazuri, tratabile. Milioane de cupluri din lume trec prin aceleași încercări, iar primul pas către rezolvare este să vorbești despre asta și să cauți sprijin.

Cu ajutorul investigațiilor moderne, al testelor de diagnostic detaliate și al tratamentelor personalizate, șansele de a deveni tată cresc considerabil. Important este să nu amâni și să nu rămâi singur cu întrebările și vinovăția.

Sprijinul Zygota

La Clinica de Fertilitate Zygota suntem aici să te ascultăm și să te sprijinim cu empatie, expertiză și cele mai moderne soluții din medicina reproductivă.

Dacă te confrunți cu întrebări sau neliniști legate de fertilitatea ta, fă primul pas către claritate:

• Programează o consultație cu un specialist.
• Descoperă ce investigații sunt potrivite pentru tine.
• Află ce opțiuni de tratament există, inclusiv fertilizare in vitro (FIV) sau ICSI.
  

Nu ești singur în acest drum. Există soluții, există pași concreți, iar primul din ei este să cauți răspunsurile corecte.