Conservarea embrionilor pentru sarcini ulterioare: când și de ce ar putea fio opțiune potrivită?

Infertilitatea este o provocare emoțională cu care se confruntă milioane de cupluri din întreaga lume. Această afecțiune poate avea multiple cauze, inclusiv tulburări hormonale, afecțiuni medicale, tratamente medicale invazive, factori genetici sau vârsta înaintată.  

Pentru acei oameni care își doresc cu ardoare să devină părinți, dar se confruntă cu dificultăți în concepție, progresele medicale continue au adus o rază de speranță. În domeniul medicinei reproductive, progresele realizate oferă femeilor și cuplurilor opțiuni pentru a-și păstra fertilitatea și pentru a planifica viitoarele sarcini. Una dintre aceste opțiuni este conservarea embrionilor pentru sarcini ulterioare, Această procedură implică înghețarea embrionilor creați prin fertilizare in vitro (FIV) pentru utilizare ulterioară. Astfel, crioprezervarea embrionilor le oferă cuplurilor oportunitatea de a-și păstra șansele de a avea un copil sănătos în viitor, chiar dacă nu sunt pregătiți pentru o sarcină imediată sau circumstanțele din prezent nu le permit acest lucru.

Să pătrundem puțin în detaliile conservării embrionilor, discutând despre ce presupune procedura, cum se face și când și de ce ar putea fi o opțiune potrivită pentru femei și cupluri.

Ce este conservarea embrionară?

Conservarea embrionilor pentru sarcini ulterioare este o tehnologie medicală revoluționară care a adus în prim-plan noi perspective în ceea ce privește planificarea familiei. Această procedură a deschis uși importante pentru cuplurile care se confruntă cu diverse provocări legate de fertilitate sau care doresc să amâne sarcina pentru diverse motive personale sau profesionale.

Conservarea embrionilor, cunoscută și sub numele de crioconservare a embrionilor, este un proces care implică înghețarea și stocarea embrionilor creați în timpul unui ciclu de FIV pentru a fi utilizați în sarcini viitoare. Prin fertilizarea in vitro (FIV), specialiștii în reproducere asistată pot crea embrioni sănătoși în laborator, oferind astfel o modalitate eficientă de a concepe, chiar și atunci când există dificultăți în procesul natural de reproducere. În timpul unui ciclu FIV, după prelevarea ovulelor și fertilizarea lor cu spermatozoizi într-un laborator, embrionii rezultați sunt de obicei evaluați pentru calitate și viabilitate. Embrionii care nu sunt transferați după 3 sau 5 zile de la fertilizare în uterul femeii pot fi crioconservați pentru utilizare ulterioară.

Această tehnologie permite cuplurilor să-și conserve fertilitatea până când se simt pregătiți să înceapă o familie, luând în considerare toate aspectele vieții lor personale și profesionale.

Cum se realizează procedura?

Procesul de conservare a embrionilor implică mai multe etape:

• Stimularea ovariană controlată (SOC): Femeia este supusă unui protocol de stimulare hormonală pentru a încuraja dezvoltarea și maturarea mai multor ovule în ovarele sale. Într-un proces de FIV, stimularea ovariană controlată este deseori esențială pentru obținerea unui număr optim de ovule mature. În timpul acestui protocol, pacientei i se administrează medicamente hormonale pentru a stimula ovarul, determinându-l să producă mai multe ovule decât în mod normal. Acest tratament medicamentos ajută femeile cu probleme de fertilitate să obțină ovule de calitate superioară care pot fi ulterior fertilizate și crioprezervate. Stimularea ovariană controlată este o etapă monitorizată cu atenție de către specialiștii în fertilitate, pentru a asigura siguranța și eficacitatea procedurii, contribuind astfel la succesul crioprezervării embrionilor pentru viitoare sarcini.
• Recoltarea de ovule: Odată ce ovulele ajung la maturitatea optimă, acestea sunt prelevate printr-o procedură chirurgicală minoră. Procedura de recoltare a ovulelor, cunoscută și sub numele de puncție foliculară, este un moment crucial în procesul de fertilizare in vitro. Această intervenție delicată se desfășoară într-un mediu medical specializat. Recoltarea ovulelor se face prin puncție vaginală ghidată ecografic, cu anestezie generală, în condiții de confort maxim. Este procedeul prin care lichidul folicular ce conține ovocitele este aspirat din foliculii ovarieni.
• Fertilizare: După ce ovulele sunt recoltate cu grijă, următoarea etapă esențială în procesul de crioprezervare a embrionilor este fertilizarea. Ovulele prelevate sunt combinate cu spermatozoizi în laborator, fie prin FIV convențională, fie prin injecție intracitoplasmatică de spermatozoizi (ICSI), în funcție de circumstanțele specifice. În cazul FIV convenționale, ovulele și spermatozoizii sunt combinați într-un mediu de cultură în laborator, permițând ca fertilizarea să aibă loc în mod natural. Pe de altă parte, ICSI implică injecția unui spermatozoid direct în ovul, această opțiune fiind adesea aplicată în cazurile de infertilitate severă sau atunci când se dorește un mai mare control asupra procesului de fertilizare. Alegerea între aceste două tehnici este determinată de evaluarea specifică a situației și de necesitățile individuale ale pacientelor, asigurându-se că ovulele sunt fertilizate cu succes în vederea creării embrionilor care pot fi ulterior crioprezervați pentru viitoarele sarcini.
• Dezvoltarea embrionară: Ovulele fertilizate se dezvoltă în embrioni în condiții controlate de laborator. Aceștia sunt monitorizați timp de câteva zile pentru a evalua calitatea și evoluția lor. În acest interval, embrionii rezultați sunt observați continuu și se evaluează atent în vederea obținerii unor informații cruciale pentru selecția celor mai viabili embrioni pentru crioprezervare. Această etapă este esențială pentru succesul procedurii și asigură că numai embrionii sănătoși și de calitate sunt selectați pentru stocare și utilizare ulterioară, contribuind la șansele de a obține o sarcină reușită în viitor.
• Congelarea embrionilor: Embrionii de înaltă calitate care nu sunt transferați în uterul femeii pot fi crioconservați. Acest lucru implică un proces cunoscut sub numele de vitrificare, în care embrionii sunt răciți rapid la temperaturi extrem de scăzute cu ajutorul unor crioprotectanți. Aceștia sunt apoi depozitați în rezervoare de azot lichid, care le mențin viabilitatea până la o utilizare ulterioară.

Când și de ce este conservarea embrionară o opțiune potrivită?

Conservarea embrionară devine o opțiune potrivită în numeroase situații:

• Conservarea fertilității: Conservarea embrionilor este o opțiune potrivită pentru persoanele sau cuplurile care doresc să-și păstreze fertilitatea din diverse motive. Aceasta poate include persoanele care urmează tratamente medicale, cum ar fi chimioterapia sau radioterapia, care ar putea afecta potențial fertilitatea lor viitoare. Conservarea embrionilor înainte de a fi supuși acestor tratamente oferă o șansă pentru sarcini viitoare, atunci când persoana sau cuplul este pregătit. Este un pas important în sprijinirea planurilor lor de familie, permițându-le să facă față amenințărilor și provocărilor medicale și să-și îndeplinească visul de a întemeia o familie sănătoasă, atunci când se simt pregătiți. Astfel, crioprezervarea embrionilor devine o alegere care aduce speranță și certitudine în momentele dificile din punct de vedere medical.
• Screeningul genetic: Unele persoane sau cupluri aleg să se supună unui test genetic preimplantare (PGT) pentru a depista embrionii pentru tulburări genetice sau anomalii cromozomiale. Alegerea de a se supune unui test genetic preimplantare în cadrul procesului de crioprezervare a embrionilor este o decizie înțeleaptă pentru persoanele sau cuplurile care doresc să-și maximizeze șansele de a avea un copil sănătos din punct de vedere genetic. Conservarea embrionară permite depistarea embrionilor înainte de transfer, crescând șansele de a selecta embrioni sănătoși din punct de vedere genetic pentru viitoarele sarcini. Această abordare crește considerabil șansele de succes în sarcinile ulterioare, asigurând că viitorul copil se va dezvolta într-un mod sănătos.
• Cicluri multiple de FIV: În unele cazuri, persoanele sau cuplurile pot fi supuse mai multor cicluri de FIV pentru a obține o sarcină reușită. În situații în care ciclurile de FIV anterioare pot fi eșuate sau necesită timp suplimentar pentru a ajunge la succes, crioprezervarea embrionilor oferă o soluție eficientă. Conservarea embrionară permite stocarea unor embrioni suplimentari de la fiecare ciclu, oferind oportunități viitoare de sarcină fără a fi nevoie de proceduri repetate de stimulare ovariană și de prelevare de ovule. Astfel, cuplurile pot să-și mențină șansele de a avea o familie fără a trece prin stresul și costurile multiplelor cicluri de FIV, deschizând calea pentru sarcini reușite în viitor.
• Circumstanțe personale: Conservarea embrionară poate fi o opțiune potrivită pentru persoanele sau cuplurile care nu sunt pregătite să conceapă imediat, dar care doresc să își păstreze opțiunile de fertilitate. Aceasta poate include persoane care se concentrează pe cariera lor, care urmează studii sau care așteaptă ca circumstanțele personale să se alinieze înainte de a-și întemeia o familie. Alegerea de a amâna sarcina prin conservarea embrionilor poate aduce beneficii semnificative. Această opțiune oferă persoanelor și cuplurilor posibilitatea de a-și urma aspirațiile profesionale și educaționale, precum și de a se concentra asupra altor aspecte ale vieții lor, știind că și-au păstrat șansele de a deveni părinți în viitor.
• Factori legați de vârstă: Un aspect crucial de luat în considerare este că fertilitatea feminină este direct influențată de vârstă. Fertilitatea feminină scade odată cu vârsta, iar calitatea ovulelor se diminuează în timp. Prin conservarea embrionilor la o vârstă mai tânără, persoanele își pot crește șansele de a avea sarcini reușite în viitor, chiar dacă amână concepția până mai târziu în viață. Ea reprezintă o strategie înțeleaptă pentru a contracara acest declin, și le permite cuplurilor să păstreze embrionii rezultați din ovulele și spermatozoizii recoltați la vârsta la care aceștia sunt în cea mai bună formă, sporind astfel șansele de a avea sarcini reușite în viitor, și copii sănătoși.

Conservarea embrionilor oferă femeilor și cuplurilor posibilitatea de a planifica viitoarele sarcini, de a-și păstra fertilitatea și de a depăși diverse provocări și circumstanțe. Prin congelarea și stocarea embrionilor creați în timpul procesului de fertilizare in vitro, persoanele își pot crește șansele de a obține sarcini de succes mai târziu. Fie din motive medicale, fie din cauza unui screening genetic sau a unor circumstanțe personale, conservarea embrionilor reprezintă o opțiune valoroasă pentru cei care doresc să își păstreze opțiunile de reproducere.

Consultarea cu un specialist în reproducere poate ajuta persoanele și cuplurile să navigheze în acest proces și să ia decizii informate cu privire la conservarea embrionară, asigurând o cale de a deveni părinți. La Clinica de Fertilitate Zygota Mureș, înțelegem dorința de a dori prezervarea fertilității, de aceea oferim femeilor și cuplurilor posibilitatea de a opta pentru crioprezervare embrionară la clinica noastră, pentru șansa de a obține sarcini în viitor.